CrecimientoFetal.cl
Ultrasonografía obstétrica básica para profesionales
Ultrasonografía obstétrica básica para profesionales
Consta de tres módulo para la evaluación del crecimiento intrauterino:
Dispone de herramientas informáticas (apps y web) para facilitar calculos relacionados con valoración de crecimiento intrauterino:
Presentaciones relacionadas
Dr. Rudecindo Lagos Sandoval
Médico cirujano, especialista en Ginecología y Obstetricia, docente de pre y postgrado. Profesor adscrito al Departamento de Obstetricia y Ginecología, Facultad de Medicina, Universidad de La Frontera, y Centro de Excelencia CIGES. Unidad de Ultrasonografía Gineco-Obstétrica de hospital base Hernán Hernríquez Aravena ciudad de Temuco, Región de La Arauncanía - Chile. 
Línea de interés:
Herramienta informática, tiene como objetivo principal favorecer cálculo y análisis preliminar de Datos ecográfico obtenidos en el examen. Datos procesados en referencia a estándares internacionales de uso habitual, que de forma protocolizada son convertidos en Información clínica.
El uso de esta información es de exclusiva responsabilidad de quien realiza y certifica el examen y dependerá del buen Juicio clínico del ecografista.
y, el médico que suscribe, se ha convenido en dejar constancia de los siguientes hechos:
1.- El paciente y/o su representante
declara (n) por este acto haber recibido oportuna y completa información sobre el estado de salud, diagnóstico y procedimientos terapéuticos que se realizarán al paciente, los riesgos que estos pueden representar y las alternativas de tratamiento disponible.
2.- Asimismo, declara (n) haber comprendido los objetivos, características de la intervención y/o procedimientos y potenciales riesgos, y que han entendido también las explicaciones a las preguntas y las dudas formuladas, las que han sido aclaradas a entera satisfacción por el médico que informa.
3.- Por lo anteriormente expuesto, el paciente y/o su representante manifiesta (n) su consentimiento en forma libre y debidamente informada para que el paciente sea sometido (a):
Y a las acciones que el equipo médico considere necesarias en el caso de surgir situaciones no esperadas o complicaciones.
- Referencia para medición semicuantitativa de líquido amniótico (BVM), Magann EF. Sanderson M. Martin JN y col. Am J Obstet Gynecol 1982: 1581, 2000
- Biometría: Hadlock FP. y col. Radiology 152: 497 - 501; 1984. *Hill LM. y col. Obstet Gynecol. 1990; 75(6) : 981-5
- Peso fetal estimado por formula que incluye: CC, CA, LF; Hadlock FP, et. al. Am J Obstet Gynecol. 1985 Feb 1;151(3):333-7.
- Gráfica de referencia para categorizar peso fetal por curva de Hadlock FP. y col. Radiology 181: 129 - 133; 1991
| Riesgo a priori | 0.0091 | 0.91 % |
|---|---|---|
| Riesgo ajustado | 0.0041 | 0.41 % |
- Flujometría uterinas: Gómes O., Figueras F., Fernandez S., Bennasar M, Martínez JM., Puerto B., Gratacos E., UOG 2008; 32: 128-32
- Flujometría fetal: Baschat AA, Gembruch U. the cerebroplacental Doppler ratio revisited. Ultrasound Obstet. Ginecol. 2003; 21: 124 - 127
- Ductus venoso: Kessler J. y col.: U. Obstet. & Gynecol. 28p 890-b 2006
- Peack sistolico de ACM: De Mari G, Deter RL, Carpenter RL y cols. N Engl J Med 342:9, 2000.
A) Uterinas y cervix
Software obstétrico propiedad intelectual Dr. Rudecindo Lagos, Maternidad Hospital Regional de Temuco, Facultad de Medicina Universidad de La Frontera Temuco - Chile
Relacionado fundamentalmente con la evaluación del crecimiento fetal.
Módulo orientado a la prevención y el diagnóstico precoz.
( Énfasis en tamizaje y evaluación morfológica fetal )
La interpretación clínica de los datos ecográficos, inicialmente es responsabilidad exclusiva de quien realiza y certifica el exámen.
Relacionado con evaluación del crecimiento fetal.
CONFIGURACIÓN DATOS DE ACCESO; GENERALES Y PERSONALES
ACCESO A MODULOS DE EXÁMENES ECOGRÁFICOS
Software obstétrico propiedad intelectual Dr. Rudecindo Lagos, Maternidad Hospital Regional de Temuco, Facultad de Medicina Universidad de La Frontera Temuco - Chile
Tradicionalmente se valora crecimiento intrauterino mediante curvas de peso propias de cada región (curva local generalizada). Sin embargo, para una población heterogénea, el parámetro ideal para valorar crecimiento intrauterino no necesariamente es una curva local generalizada, sino curva general individualizada, estándar ajustado a características materno-fetales individuales y, por tanto, trasciende límites geográficos.
Curva para categorizar crecimiento y ponderación de variables biológicas
* Curva Nacional: M. Milad. A y Col.; Rev. Chil. Pediatr. 2010; 81(3): 1264-274. Ver PDF
** Curva Regional: Lagos y col. Rev. Chilena Obtet. Ginecol. 2009; 74(4). Ver PDF
Peso al nacer: 3088 grs.
Edad 40 semanas
Pct. Peso/edad
Categoria
Ejemplos para valorar potencial individual de crecimiento
** Curva Regional: Lagos y col. Rev. Chilena Obtet. Ginecol. 2009; 74(4). Ver PDF
Pct. peso ajustado
Pct. peso ajustado
El percentil, es una medida estadística referenciada de 0 a 100, con el propósito de graficar diferencias, se muestran valores de percentil fuera de rango estándar ( < 0 y > 100 ).
| Sem. | Pct. 10 | Pct. 90 |
|---|
En construcción
Incluirá datos del recién nacido (antropometría, adecuación al crecimiento y patologías neonatales prevalentes)
5.- Ecografía Obstétrica 11 - 14 semanas (Tamizaje de preeclampsia y cromosomopatías)
6.- Ecografía Obstétrica 22 - 24 semanas (Evaluación detallada de morfología fetal)
Módulos cuyo desarrollo se realizará posteriormente en colaboración con otros especialistas.
* Datación por LCN es más exacta a partir de la 9º semana.
Promedio Saco Gestacional
Medición embrionaria
Prom. Uterinas
P. Arterial
Nutrición
Edad Materna
Paridad
Otros antecedentes
Presión arterial materna
Estado nutricional materno
Otros antecedentes clínicos
| Trisomias | Riesgo a priori |
|---|---|
| Trisomia 21 | |
| Trisomia 18 | |
| Trisomia 13 |
| Trisomias | Riesgo post - test |
|---|---|
| Trisomia 21 | |
| Trisomia 18 | |
| Trisomia 13 |
Largo Cervical
- Biometría: Hadlock FP. y col. Radiology 152: 497 - 501; 1984. *Hill LM. y col. Obstet Gynecol. 1990; 75(6) : 981-5
- Peso fetal estimado por formula que incluye: CC, CA, LF; Hadlock FP, et. al. Am J Obstet Gynecol. 1985 Feb 1;151(3):333-7.
- Gráfica de referencia para categorizar peso fetal por curva de Hadlock FP. y col. Radiology 181: 129 - 133; 1991
- Referencia para medición de líquido amniótico (BVM), Magann EF. Sanderson M. Martin JN y col. Am J Obstet Gynecol 1982: 1581, 2000
* SOCHIPE: Sociedad Chilena de Pedratría.
Artículo de referencia: Rev. Chil. Pediat 2010; 81 (3): 264-274
Adicional Líquido Amniótico
Otras biometrías de utilidad
Presión arterial materna
Estado nutricional materno
Antecedentes clínicos
En ecografía de 2º o 3º trimestre, solo procede ajustar la edad gestacional siempre cuando:
a ) No exista confirmación ecográfica precoz de la edad gestacional (1º trimestre) y
b ) Se observe gran diferencia entre la edad gestacional esperada y la obtenida por biometría ecográfica actual.
Gómes O., Figueras F., Fernandez S., Bennasar M, Martínez JM., Puerto B., Gratacos E., UOG 2008; 32: 128-32
Baschat AA, Gembruch U. the cerebroplacental Doppler ratio revisited. Ultrasound Obstet. Ginecol. 2003; 21: 124 - 127
* Datos obligados para calculo de biometrías y confección de protocolos ecográficos.
