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CrecimientoFetal.cl

Ultrasonografía obstétrica básica para profesionales

Acerca de la plataforma

Consta de tres módulo para la evaluación del crecimiento intrauterino:

  • Determinación oportuna de edad gestacional.
  • Valoración ecográfica del crecimiento fetal.
  • Evaluación de flujometria Doppler materno/fetal.

Dispone de dos herramientas informáticas (web y apps) para facilitar calculos:

Proyecto a realizar, evaluación postnatal del crecimiento intrauterino

  • Curvas de peso customizadas, valorar efecto modulador de variables biológicas materno/fetales en la categorización del peso al nacer. Ajuste al Peso RN
  • Validación clínica modelo customizado.

Acerca del autor

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Dr. Rudecindo Lagos Sandoval

Médico cirujano, especialista en Ginecología y Obstetricia, docente de pre y postgrado. Profesor adscrito al Departamento de Obstetricia y Ginecología, Facultad de Medicina, Universidad de La Frontera, y Centro de Excelencia CIGES. Unidad de Ultrasonografía Gineco-Obstétrica de hospital base Hernán Hernríquez Aravena ciudad de Temuco, Región de La Arauncanía - Chile. Chile

Línea de interés:

  • Valoración del crecimiento intrauterino mediante exámen ultrasonográfico y flujometría Doppler.
  • Valoración clinica del recién nacido. ver proyecto

Herramientas informáticas (aplicación web y apps para smartphone), tienen como objetivo principal favorecer cálculo y análisis preliminar de DATOS ecográfico obtenidos en el examen. Datos procesados en referencia a estándares internacionales de uso habitual, que de forma protocolizada son convertidos en INFORMACIÓN clínica. El uso de esta información es de exclusiva responsabilidad de quien realiza y certifica el examen y dependerá del JUICIO CLÍNICO del ecografista.

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Consentimiento informado

y, el médico que suscribe, se ha convenido en dejar constancia de los siguientes hechos:

1.- El paciente y/o su representante
declara (n) por este acto haber recibido oportuna y completa información sobre el estado de salud, diagnóstico y procedimientos terapéuticos que se realizarán al paciente, los riesgos que estos pueden representar y las alternativas de tratamiento disponible.

2.- Asimismo, declara (n) haber comprendido los objetivos, características de la intervención y/o procedimientos y potenciales riesgos, y que han entendido también las explicaciones a las preguntas y las dudas formuladas, las que han sido aclaradas a entera satisfacción por el médico que informa.

3.- Por lo anteriormente expuesto, el paciente y/o su representante manifiesta (n) su consentimiento en forma libre y debidamente informada para que el paciente sea sometido (a):

Y a las acciones que el equipo médico considere necesarias en el caso de surgir situaciones no esperadas o complicaciones.

Software obstétrico propiedad intelectual Dr. Rudecindo Lagos, Maternidad Hospital Regional de Temuco, Facultad de Medicina Universidad de La Frontera Temuco - Chile Chile

Crecimientofetal.cl

Sitio web diseñado para profesionales de la salud (médicos) vinculados con la vigilancia del control prenatal. Especialmente para quienes se desempeñan en los niveles básico y medio en atención en salud materna.

Objetivo principal de estas aplicaciones informáticas (aplicación web y apps para smartphones), es facilitar a educandos y profesionales en formación, la valoración de datos ecográficos obstétricos relacionados con la vigilancia del crecimiento fetal, favorecer cálculo y análisis preeliminar de DATOS obtenidos en el exámen ecográficos. Datos procesados en referencia a estándares internacionales de uso habitual, los que de forma protocolizada serán convertidos en INFORMACIÓN clínica. El buen uso de esta información está supeditado al JUICIO ClÍNICO del ultrasonografista, y será de exclusiva responsabilidad de quien realiza y certifica el exámen ecográfico.
La información registrada solo será almacenada temporalmente, para reporte de informes y / o gráficas. En versiones posteriores, el acopio de información en base de datos, requerirá acreditación previa del profesional y/o establecimiento, además consentimiento informado de la embarazada o su representante.

Utero y ovarios
snoopy snoopy

Cálculos de edad gestacional y fecha probable de parto (FPP) a partir de fecha referida por la paciente, o a la inversa , calculo de FUM y FPP a partir de la edad gestacional referida. Para evaluación de exámenes anteriores el software dispone de la opción « fecha de examen modificable »


Configuración del sistema y datos de la paciente
- Configuración de datos para variable de uso habitual (Opcional)

En esta versión, la información registrada solo será almacenada temporalmente, a efectos de obtener reporte de informes y / o gráficas de los exámenes ecográficos realizados.


Proyecto en desarrollo, validación clínica de curva general individualizada por catacterísticas materno-neonatales.

Tradicionalmente se valora crecimiento intrauterino mediante estándar (curvas o tablas) de peso propias de cada región (curva local generalizada). Sin embargo, para una población heterogénea, el parámetro ideal para valorar crecimiento intrauterino no necesariamente es una curva local generalizada, sino curva general individualizada, estándar ajustado a características materno-fetales individuales y, por tanto, trasciende límites geográficos.

Para mejorar la detección de los verdaderos transtornos del crecimiento intrauterino, al paradigma actual Peso/ Edad gestacional, con el tiempo tal vez debamos adicionarle características propias de cada embarazada.

Datos de Recién Nacido
semanas
gr
mm
Datos de RN calculado
Graficas para categorizar crecimiento y ponderación de variables biológicas
* Grafica Nacional: M. Milad. A y Col.; Rev. Chil. Pediatr. 2010; 81(3): 1264-274. Ver PDF
** Grafica Regional: Lagos y col. Rev. Chilena Obtet. Ginecol. 2009; 74(4). Ver PDF

Recién Nacido

Cuatro ejemplos para ajuste al peso esperado según variables

Peso ajustado para:

En construcción

Incluirá datos del recién nacido (antropometría, adecuación al crecimiento y patologías neonatales prevalentes)

Ir a exámen
1.- Ecografía Obstétrica precoz de urgencia        (Valoración ecográfica gestacional bajo 11 semanas)
Ir a exámen
2.- Ecografía Obstétrica 11 - 14 semanas             (Tamizaje de preeclampsia y cromosomopatías)
Ir a exámen
3.- Ecografía Obstétrica 22 - 24 semanas             (Evaluación detallada de morfología fetal)
Ir a exámen
4.- Ecografía Obstétrica 2° - 3° Trimestre              (Evaluación biometría de crecimiento fetal)
Ir a exámen
5.- Flujometría Doppler materno y/o fetal             (Complementario a biometría de crecimiento)
Ir a exámen
6.- Ecografía Ginecológica                                      (Opción, al no haber signos ecográficos de gestación)

Tamizaje y evaluación morfológica **

Módulos cuyo desarrollo se realizará posteriormente en colaboración con otros especialistas.

Ecografía para tamizaje 11 - 14
en desarrollo
Evaluación morfológica 22 - 24
en desarrollo
Eco cardiografía fetal
en desarrollo

Promedio Saco Gestacional

mm
E.G. x Saco

Medida del embrión

mm
E.G. x LCN
mm
mm
mm

Ver Informe

Principales indicaciones de “ecografía precoz” (< 11 S.)

  • Confirmación de embarazo.
  • Localización intrauterina del saco gestacional.
  • Confirmación de vitalidad embrio/fetal.
  • Determinar si es embarazo único o múltiple.
  • Valoración de edad gestacional ecográfica.
IP
IP
IP
PCT

Presión arterial materna

mmHg
mmHg
mmHg

Estado nutricional materno

cms
kg
(kg/m2)

Otros antecedentes clínicos

Trisomias Riesgo a priori
Trisomia 21
Trisomia 18
Trisomia 13
Trisomias Riesgo post - test
Trisomia 21
Trisomia 18
Trisomia 13

Ver Informe

feto con translucencia
¡Tamizaje NO es Diagnóstico!

Es valorar probabilidad de riesgo, respecto al de una población homologable.

Evaluacion adicional de TN ( aplica para LCN de 45 a 84 mm )
Gentileza Dr. Francisco Guerra B. Universidad Austral de Chile
BIOMETRÍA FETAL      ( 12 a 42 semanas )
Hadlock FP. y col. Radiology 152: 497 - 501; 1984. *Hill LM. y col. Obstet Gynecol. 1990; 75(6) : 981-5
mm
mm
IC
mm
mm
mm
mm
mm
mm
.
CRECIMIENTO INTRAUTERINO Opcional CC/CA
kgr
Gráfica de referencia para peso fetal > 15 semanas, Hadlock FP. y col. Radiology 181: 129 - 133; 1991
cm

* SOCHIPE: Sociedad Chilena de Pedratría.

Artículo de referencia: Rev. Chil. Pediat 2010; 81 (3): 264-274

OPCIONAL DETERMINACIÓN DE EDAD GESTACIONAL
semanas
  • La variabilidad en el crecimiento fetal, es directamente proporcional a la edad gestacional, variando el rango desde ± 7 días sobre las 12 semanas hasta ± 21 días en el 3er trimestre.
  • Dado que el rango de variabilidad entre las 9 a 11 semanas es mínimo (± 3 días), es el periodo ideal para determinación ecográfica de la Edad gestacional.
¿ Desea realizar ajuste a la edad gestacional referida?
  • Para la determinación tardía de la edad gestacional, el software excluye perímetro abdominal y adicionalmente incluye en la ecuación largo humeral y diámetro cerebeloso transverso.

Comentarios anatomía

mm.

Seleccione informe ecográfico deseado:

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FLUJOMETRÍA DOPPLER MATERNO (Desde las 11 semanas)

Gómes O., Figueras F., Fernandez S., Bennasar M, Martínez JM., Puerto B., Gratacos E., UOG 2008; 32: 128-32

IP
IP
IP

FLUJOMETRÍA DOPPLER FETAL (Desde las 20 semanas)

Baschat AA, Gembruch U. the cerebroplacental Doppler ratio revisited. Ultrasound Obstet. Ginecol. 2003; 21: 124 - 127

IP
IP
IP

Flujometrías adicionales (a partir de las 20 semanas)

IP
MCA-PSB (cm/s)
BVM
mm.

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Patología Obstétrica Relevante
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